تشخیص و درمان زگیل تناسلی

در مقاله پیش به ویروس پاپیلوم انسانی، نحوه انتقال آن و راه‌های پیشگیری پرداختیم. همانطور که بررسی کردیم، HPV یک ویروس بسیار مسری است که می‌تواند باعث ایجاد طیف وسیعی از بیماری‌ها از جمله زگیل تناسلی و انواع سرطان شود. در حالی که واکسن HPV و اقدامات جنسی ایمن می‌توانند به جلوگیری از انتقال این ویروس کمک کنند، افرادی که قبلاً مبتلا شده‌اند چندین گزینه درمانی برای مدیریت زگیل تناسلی در دسترس دارند. در ادامه این مقاله به روش‌های تشخیص HPV، انواع کم خطر و پر خطر آن و همچنین تشخیص و درمان زگیل تناسلی خواهیم پرداخت. از شما دعوت می‌کنیم برای کسب اطلاعات بیشتر تا انتهای مقاله با ما همراه باشید.

تست‌های تشخیص و درمان زگیل تناسلی

معاینه بالینی

• پزشک با بررسی بصری ناحیه تناسلی و مشاهده ضایعات در صورت وجود، زگیل تناسلی را تشخیص می‌دهد.

پاپ اسمیر

• به دنبال تغییرات غیرطبیعی در سلول‌های دهانه رحم است که می تواند منجر به سرطان دهانه رحم شود.
• مستقیماً وجود HPV را آزمایش نمی‌کند.

تست HPV

• به طور مستقیم وجود انواع پرخطر HPV، که می‌توانند باعث سرطان دهانه رحم شوند را آزمایش می‌کند.
• می‌تواند به تنهایی (تست اولیه HPV) یا همراه با تست پاپ (Co-Testing) انجام شود.

DNA HPV

• DNA انواع HPV پرخطر را تشخیص می‌دهد.
• می تواند انواع خاص HPV موجود را شناسایی کند.

mRNA HPV

• RNA انواع HPV پرخطر را که نشان دهنده عفونت ویروسی فعال است، تشخیص می‌دهد.
• می‌تواند برای شناسایی عفونت‌های HPV که احتمال پیشرفت به سرطان را دارند، اختصاصی‌تر باشد.

بیوپسی

• در مواردی که ضایعات مشکوک به سرطان یا تغییرات پیش‌سرطانی وجود داشته باشند، نمونه‌ای از بافت برای بررسی بیشتر به آزمایشگاه فرستاده می‌شود.

راه‌های تشخیص نوع HPV

آزمایش HPV:

تست‌های HPV می‌توانند نوع خاص HPV موجود را شناسایی کنند. پزشک متخصص از این طریق تشخیص می‌دهد که نوع HPV پرخطر است یا کم خطر.

• انواع پرخطر HPV شامل سویه‌های 16، 18، 31، 33، 35، 39، 45، 51، 52، 56، 58، 59، 66 و 68 می‌باشند.
• انواع کم خطر HPV شامل نوع 6 و 11 آن است که از عوامل اصلی زگیل تناسلی هستند.

نتایج تست پاپ:

تست پاپ اسمیر می‌تواند تغییرات پیش سرطانی در دهانه رحم ناشی از انواع پرخطر HPV را تشخیص دهد.

• در صورتیکه نتایج آزمایش پاپ اسمیر، سلول‌های دهانه رحم را غیرطبیعی نشان دهد، آزمایش HPV بهتر می‌تواند تعیین کند که آیا یک نوع HPV پرخطر وجود دارد یا خیر.

علائم:

• انواع کم خطر HPV معمولاً باعث ایجاد زگیل تناسلی می‌شوند که زائده‌های کوچک، خشن و گوشتی رنگ در ناحیه تناسلی یا مقعد هستند.
• انواع پرخطر HPV معمولاً در مراحل اولیه علائم قابل توجهی ایجاد نمی‌کنند، اما می‌توانند به مرور زمان منجر به تغییرات پیش سرطانی و سرطان دهانه رحم شوند.

نکته

توجه به این اصل مهم است که وجود HPV، حتی انواع پرخطر، لزوماً به معنای ابتلای فرد به سرطان نیست. غربالگری و نظارت منظم توسط پزشک متخصص، برای تشخیص زودهنگام تغییرات پیش سرطانی و انجام اقدامات مناسب بسیار مهم است. شما می‌توانید به عنوان اقدامات اولیه، از خدمات ویزیت در منزل نیز بهره بگیرید.

روش‌های درمان زگیل تناسلی

داروهای موضعی

• ایمیکیمود (Aldara، Zyclara): این کرم سیستم ایمنی را برای مبارزه با ویروس HPV تقویت می‌کند .
• Podophyllin و Podofilox: درمان‌های گیاهی که بافت زگیل را از بین می‌برند .
• تری کلرواستیک اسید: محلولی شیمیایی که زگیل را می‌سوزاند .
• Sinecatechins: پماد عصاره چای سبز مورد تایید برای زگیل تناسلی خارجی و اطراف مقعد .

سرما درمانی

این شامل منجمد کردن زگیل‌ها با نیتروژن مایع برای از بین بردن سلول‌های غیر طبیعی است .

کوتریزاسیون الکتریکی

برای سوزاندن زگیل‌ها از جریان الکتریکی استفاده می‌شود .

عمل جراحی

برای زگیل‌های بزرگ یا سرسخت، ممکن است عمل جراحی توصیه شود. به یاد داشته باشید با وجود یک پرستار در منزل ، دوران نقاهت شما بسیار آسان‌تر سپری خواهد شد.

سایر روش‌های تشخیص و درمان زگیل تناسلی

تغییرات پیش سرطانی دهانه رحم ناشی از انواع پرخطر HPV را می‌توان با روش‌هایی مانند کرایوتراپی، لیزر درمانی، LEEP (روش برش الکتروسرجری حلقه ای) یا کونیزه کردن برای برداشتن سلول‌های غیرطبیعی درمان کرد. هدف این درمان‌ها جلوگیری از پیشرفت سرطان دهانه رحم است. در موارد نادری که HPV منجر به سرطان‌های دهانه رحم، فرج، واژن، آلت تناسلی، مقعد یا اوروفارنکس می‌شود، خود سرطان باید با جراحی، پرتودرمانی، شیمی‌درمانی یا ترکیبی از این موارد درمان شود. خدمات پانسمان در منزل همراه درمان، در اینگونه مواقع می‌تواند بسیار کمک کننده باشد.

حتی پس از درمان موفقیت آمیز، HPV می‌تواند در بدن خفته باقی بماند و منجر به عود احتمالی زگیل تناسلی شود. برای کاهش خطر موارد زیر پیشنهاد می‌شوند.

• با استفاده از کاندوم رابطه جنسی ایمن برقرار کنید.
• معاینات و غربالگری‌های لازم را به صورت منظم انجام دهید.
• از طریق رژیم غذایی و سبک زندگی سالم، سیستم ایمنی بدنتان را قوی نگه دارید.

بنابراین هیچ روش درمان قطعی برای از بین بردن عفونت ناشی از HPV ،به طور کامل، وجود ندارد.  این در حالیست که در بیشتر موارد، سیستم ایمنی بدن قادر است ویروس را به طور طبیعی طی 1-2 سال بدون هیچ درمانی پاک کند. همچنین در طول این مدت نیز، گزینه‌های بسیاری برای مدیریت بیماری و جلوگیری از گسترش آن وجود دارد.